Você deve obter uma vacina contra a gripe? Nós resolvemos o debate

O vírus da gripe deste ano é a pior cepa em oito anos, de acordo com Anthony Fauci, MD, diretor do Instituto Nacional de Alergia e Doenças Infecciosas dos EUA. Houve 53 mortes relacionadas à gripe pediátrica (entre várias outras ocorrências não documentadas) desde outubro, e o vírus abrange 48 estados e Porto Rico (Oregon e Havaí têm baixos níveis de atividade). E, infelizmente, ainda nem chegamos ao pico da temporada de gripe - o número de pacientes ainda está aumentando, e estimamos que ainda restam mais algumas semanas.

Para adicionar insulto à injúria, a cepa de vírus influenza deste ano inclui cepas B (Yamagata e Victoria), H1N1 e H3N2, a última das quais foi apelidada de "mau ator" responsável por mais complicações e mortes do que qualquer outra cepa.

O comissário da Food and Drug Administration, Scott Gottlieb, disse em um comunicado de imprensa na quinta-feira: "Encorajo fortemente qualquer pessoa que não tenha tomado uma vacina contra a gripe a obter um e qualquer pessoa com sintomas semelhantes aos da gripe. tratamento." Se você é cético sobre a obtenção de uma vacina contra a gripe, esta declaração pode ainda não ter influenciado você. As vacinações de diferentes variações são constantemente debatidas e escrutinadas por seus possíveis efeitos colaterais. Mas com uma epidemia em todo o país que é tão fácil de pegar como tocar um poste de metrô ou sentar ao lado de um colega doente (o vírus da gripe pode sobreviver em superfícies duras por um dia inteiro), vale a pena investigar os prós e contras com outros profissionais médicos para garantir que você está protegido.

Por que a vacina contra a gripe é tão controvertida?

"A forma como a vacina é desenvolvida é um método um pouco antigo e nem sempre o mais preciso", diz Shilpi Agarwal, MD. "Cultivar a vacina em um óvulo é um tanto controverso por causa da capacidade do vírus de sofrer mutação. Essa idéia, juntamente com uma estação particularmente ruim, está fazendo a vacina entrar em questão".

Existem três maneiras diferentes de produzir a vacina contra a gripe: à base de ovo (em que o vírus da gripe é injetado em um óvulo de galinha fertilizado, replicado durante vários dias, depois extraído do fluido do óvulo. O vírus é então inativado e purificado para ser usado como vacina contra a gripe), baseado em células (semelhante ao método baseado em ovo, mas o vírus é injetado em células de mamíferos cultivadas), e recombinante (fabricantes isolam a proteína HA, que induz uma resposta imune em humanos, e os combinam com porções de outro vírus que cresce bem em células de insetos.

Este vírus da vacina "recombinante" é então misturado com células de inseto, replicado, e a proteína é posteriormente extraída e purificada).

Então, qual é o problema com a mutação? O que isto significa? Basicamente, os vírus da gripe têm mostrado mutação nos ovos porque eles têm que se adaptar ao crescimento em um novo ambiente e, assim, gerar mutações para crescer melhor. Por causa disso, estudos descobriram que a recente vacina contra a gripe provou apenas 33% de eficácia contra o vírus H3N2 (a cepa agressiva discutida anteriormente). É verdade que existem muitas formas diferentes da vacina contra a gripe, mas o Comitê Consultivo em Práticas de Imunização diz que não há vacina preferencial em detrimento de outra (embora recomendem a vacina recombinante ou inativada da gripe (em outras palavras, qualquer vacina contra a gripe licenciada), e as vacina à base de ovo é a mais comum.

Assim, embora possa não ser um mecanismo de defesa infalível contra a gripe, o CDC ainda diz que obter uma imunização é uma escolha mais segura do que arriscar a infecção e não obtê-la completamente.

Outra razão pela qual alguns são veementemente contra a vacina contra a gripe é o medo de contrair a gripe depois. Contudo, é "biologicamente impossível" contrair a gripe como resultado direto da vacina contra a gripe. A vacina leva até duas semanas para se tornar protetora, então você pode contrair a gripe dentro desse período de tempo. Você também pode ter sido exposto à gripe antes de sua vacina, ou você pode contrair uma variedade diferente de vírus da gripe do que o que sua vacina previne. Por fim, as vacinas não são 100% eficazes, por isso é possível que a vacina seja ineficaz para protegê-lo.

Ainda assim, a vacina nunca será o causa dos seus sintomas de gripe.

Finalmente, há alguma preocupação em relação ao "mercúrio" em vacinas contra a gripe. É verdade que existe o timerosal, um conservante à base de etilmercúrio usado em frascos multidose da vacina para proteger contra contaminação bacteriana ou fúngica, mas estudos não encontraram nenhum dano no uso de baixas doses do ingrediente. Também é muito diferente do metilmercúrio, o mercúrio tóxico encontrado em alguns tipos de peixe.

Quando é a melhor hora para obter uma vacina contra a gripe?

"A vacina contra a gripe está disponível durante todo o ano", diz Mia Finkelston, MD, um médico de família certificado pelo conselho que trata os pacientes virtualmente via aplicativo de telessaúde, LiveHealth Online. "Dito isso, é importante ter em mente que são necessárias duas semanas para se tornarem protetoras, e isso só dura mais de três a quatro meses no máximo."

"Morando no Nordeste, Eu geralmente recomendo o Halloween ou a primeira semana de novembro", continua ela." Desta forma, os pacientes são cobertos até meados de fevereiro. A única vez que é tarde demais para obter a foto é se a temporada de gripe acabou, mas muitos especialistas estão prevendo que esta temporada não está terminando tão cedo. O tempo para obter a vacina também depende de onde você mora e quando a estação do inverno começa lá. Acompanhe as tendências que estão ocorrendo em todo o país, e o site do CDC é sempre um excelente recurso para a vigilância da gripe ".

Se você já estiver com sintomas de gripe e quiser tirar a foto imediatamente do sistema, isso não funcionará. "Usualmente nós não recomendamos tomar a vacina se você estiver se sentindo mal porque não vai ser eficaz para você ", diz Agarwal." Se você já está doente, não pode ajudá-lo no momento, porque ele é projetado para ensinar o corpo como o vírus da gripe se parece e, em seguida, ter o corpo produz anticorpos ou defesas contra o vírus ".

Quem não deve receber uma vacina contra a gripe?

Crianças menores de 6 meses estão isentas de receber o tiro. "O CDC recomenda uma vacinação contra a gripe sazonal todos os anos para todos com 6 meses de idade ou mais", diz Papatya Tankut, RPh, vice-presidente de assuntos de farmácia na CVS Saúde. Além disso, de acordo com Finkelston, a maioria, mas não todos, os tipos de vacina contra a gripe contêm uma pequena quantidade de proteína do ovo, então se você é alérgico, não deve tirar a foto.

Certas doenças, como A síndrome de Guillain-Barré (um distúrbio raro em que o sistema imunológico de uma pessoa danifica as células nervosas, causando fraqueza muscular e às vezes paralisia), alergias a qualquer parte da vacina ou um reação alérgica com risco de vida passado após uma dose da vacina contra a gripe também impedirá que você seja candidato a vacina.

Além disso, Finkelston diz que há algumas pessoas que optarão pela vacina contra o vírus vivo, que é administrada por inalação nasal, e enquanto esta forma da vacina não é usada com freqüência, 'não deve ser administrado a crianças muito jovens, idosos ou com alergias graves," Ela explica.

Existe alguma diferença entre obter uma vacina contra a gripe em uma farmácia e obtê-lo em um consultório médico?

Em suma, não. Agarwal diz: "Eles devem ser os mesmos, mas em alguns casos, alguns lugares oferecem a vacina trivalente (que cobre apenas três cepas) versus a vacina quadrivalente (que abrange quatro cepas). Se você tiver escolha, peça a vacina quadrivalente"Tankut explica que os fabricantes criam mais de 156 milhões de doses de vacina contra a gripe por temporada e distribuí-los em todo o país e que as mesmas vacinas são enviadas às farmácias, assim como outros provedores de vacinacomo o consultório do seu médico.

Quais são os efeitos colaterais?

Os efeitos colaterais mais comuns da vacina contra a gripe são dor, vermelhidão e sensibilidade ou inchaço onde o tiro foi dado, diz Finkelston. Outros sintomas incluem febres de baixo grau, dores de cabeça e dores musculares. No entanto, Finkelston garante que o risco de uma vacina contra a gripe, causando sérios danos ou morte, é extremamente pequeno. "Embora seja raro, uma vacina - como qualquer medicamento -pode causar reações alérgicas graves"É importante informar seu médico (ou seu farmacêutico) se você tem um histórico de alergias ou reações graves à vacina contra a gripe ou a qualquer parte da vacina contra a gripe.

Na maior parte, aqueles que recebem a vacina contra a gripe não têm problemas sérios com isso ”.

Então, em outras palavras, você está dizendo que eu deveria pegar a vacina contra a gripe?

A resposta é um sim retumbante. Tankut diz que é importante obter a vacina contra a gripe todos os anos porque a imunidade fornecida pela vacina diminui com o tempo. "O CDC recomenda que você seja vacinado assim que as vacinas contra a gripe se tornarem disponíveis", explica ela. "Conseguir uma vacina contra a gripe é a maneira mais eficaz de proteger você e sua família contra a gripe. Com isso dito, diferentes cepas da gripe circulam a cada estação, por isso não presuma que, se você já está com gripe, não vai conseguir de novo.

Se você já teve gripe nesta temporada, você ainda deve priorizar a vacina contra a gripe ".

Agarwal diz que também é importante notar que, ao tomar a vacina contra a gripe, você está "protegendo os outros ao seu redor, como crianças e idosos, que são os que freqüentemente morrem de gripe severa, especialmente nesta temporada".