Sintomas neurológicos de espondilite anquilosante
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A espondilite anquilosante, AS, é uma forma de artrite espinhal. O AS pode fazer com que a articulação sacroilíaca entre a coluna vertebral e os quadris se funda. As costelas também podem se fundir em AS, causando dificuldade respiratória. Embora os sintomas neurológicos sejam raros, observa a Associação da Espondilite da América, a dor e a irritação do nervo podem resultar do impacto nervoso na coluna vertebral e nas articulações.
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Síndrome de Cauda Equina
A síndrome de Cauda Equina, CES, é uma desordem neurológica causada pela compressão dos nervos espinhais na coluna lombar inferior ou lombar. O espaço entre as vértebras permite aos nervos espinhais a sala enviar mensagens em todos os órgãos, músculos e tecido do corpo. Estes nervos se juntam em um canal no final da coluna vertebral. Este canal contém feixes de raízes nervosas que se parecem com uma rabo de cavalo. Este pacote de nervos envia e recebe mensagens da parte inferior do corpo para o cérebro. A síndrome de Cauda Equina ocorre quando esses nervos ficam presos entre as vértebras fundidas. Este aprisionamento provoca dormência, dor e formigamento nas pernas e perturba as funções dos órgãos pélvicos como rins, uretra, próstata, intestino grosso e órgãos reprodutivos, de acordo com a Associação de Espondilite da América.
Radiculopatia
A radiculopatia é uma insuficiência de raíz nervosa que ocorre quando os grupos de nervos tornam-se comprimidos e inflamados no núcleo. As raízes nervosas são grandes feixes de nervos que se ramificam para os nervos menores que cobrem o corpo. Esses nervos impactados não recebem fluxo sanguíneo suficiente e têm dificuldade em realizar mensagens necessárias para o funcionamento do órgão e músculo. Os sintomas da radiculopatia incluem problemas de controle muscular, formigamento, dormência, fraqueza e dor nos braços e pernas. A radiculopatia lombar ou lombar é relatada na síndrome de cauda equina. A dor resultante desse impacto das raízes nervosas pode irradiar para outras partes do corpo.
Mielopatia cervical
A mielopatia espondilótica cervical, CSM, na espondilite anquilosante causa inflamação espinhal no pescoço, no peito e nos braços. Esta inflamação causa dor nas vértebras mais próximas do crânio e força os nervos contra as vértebras causando dor. Os sintomas da mielopatia cervical incluem rigidez no pescoço e dor profunda em ambos os lados da coluna vertebral superior. O pino do ombro e o tropeço ao caminhar também são sintomas de CSM porque essa dor irradia semelhante à radiculopatia. A Academia Americana de Médicos de Família também observa sintomas adicionais, incluindo sons cruéis com movimentos do pescoço, dor aguda no braço, cotovelo, pulso e dedos e entorpecimento e formigamento nas mãos.
Considerações
Embora não haja cura para a espondilite anquilosante, bloqueios seletivos do nervo podem aliviar a dor e o desconforto associados à fusão das vértebras no tórax e coluna lombar.Os blocos de nervo usam uma ferramenta de imagem de fluoroscópio e imagem de raios X que permite aos médicos localizar nervos específicos e grupos de nervos para injeção de medicação. Os esteróides, opiáceos e anestésicos são usados para reduzir a dor e a inflamação nos nervos presos entre as facetas das juntas fundidas, observa o Yale Medical Group.
Expert Insight
Um estudo concluído pela Rheumatology International, em janeiro de 2009, intitulado "Complicações neurológicas da espondilite anquilosante: avaliação neurofisiológica" foi escrito por Eman M. Khedr, Sonia M. Rashad, Sherifa A. Hamed, Fatma El- Zharaa. O estudo relatou que dos 24 pacientes estudados, 25 por cento tinham comprometimento neurológico, como mielopatia cervical que causa dormência e formigamento nos braços e radiculopatia. Os autores reconhecem que este foi um pequeno estudo e que um estudo adicional é necessário para avaliar os sintomas neurológicos da AS.
