Pressão intraocular elevada em crianças

O globo ocular precisa manter um certo nível de tensão, ou pressão, dentro do olho para evitar que ele colapsa. Uma série de canais dentro do olho drenam continuamente o fluido para manter a pressão intraocular, muitas vezes chamada de PIO, dentro dessa faixa. Crianças, incluindo bebês, bem como adultos podem desenvolver pressão intraocular elevada. A pressão elevada no olho pode causar glaucoma, dano ao nervo óptico.

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Pressão Intraocular Normal

A pressão intra-ocular em crianças é normalmente inferior à dos adultos. Com menos de um ano de idade, a PIO é de 8,9 mmHg, ou milímetros de mercúrio, o autor principal Roberto Sampaolesi relata em "The Glaucomas: Volume 1 - Glaucomas pediátricos. "A PIO em crianças geralmente aumenta cerca de 0,85 mmHg por ano até atingir níveis de adulto, o que deve permanecer abaixo de 21 mmHg.

Tipos

A pressão intraocular elevada pode ocorrer por dois motivos. Se os canais se tornam bloqueados, a drenagem não pode ocorrer e a pressão aumenta nos olhos. Se o olho produz mais líquido do que o normal, o fluido não pode drenar o suficiente e a pressão dentro do olho aumenta. Glaucoma - dano ao nervo óptico - pode resultar, causando perda permanente de visão. Enquanto outras condições também podem causar glaucoma, a PIO elevada é uma causa comum em crianças e adultos. O PTI elevado em crianças pode ser congênito ou presente no nascimento, infantil, ocorrendo entre as idades de um mês e dois anos, ou juvenil, ocorrendo após os três anos de idade.

Causas

As anormalidades genéticas herdadas causam muitos casos de IOP elevada congênita que levam ao glaucoma em crianças. Cerca de 1 em cada 10 000 crianças nascidas têm glaucoma congênito, a Associação Americana de Oftalmologia Pediátrica e Relatórios de Estrabismo. Cerca de um terço dos casos de glaucoma congênito ocorrem por causa de genes hereditários autossômicos recessivos. Em doenças autossômicas recessivas, ambos os pais devem transmitir o gene para que a criança tenha a doença. Cerca de 66 por cento dos casos de doença congênita ocorrem devido a mutações espontâneas durante o desenvolvimento fetal. As síndromes genéticas, as doenças adquiridas, os cânceres e lesões no olho podem causar elevação da PIO em crianças.

Sintomas

Os sintomas da PIO elevada em crianças incluem a turvação da córnea que faz com que a íris - a parte colorida do olho - pareça maçante; rasgando; sensibilidade à luz; e tendo um olho maior que o outro. Crianças com idade suficiente para conversar podem se queixar de perda de visão.

Diagnóstico

Cerca de 60 por cento dos casos de glaucoma congênito são diagnosticados antes dos seis meses de idade, de acordo com o Children's Hospital Boston. Ao contrário dos adultos, que geralmente podem cooperar com um exame de olho, as crianças muitas vezes exigem anestesia para tolerar o exame ocular para o glaucoma.Crianças mais velhas podem cooperar com partes do exame no escritório.

Tratamento

O tratamento é essencial para prevenir a perda permanente de visão. Cirurgia e medicamentos podem diminuir a PIO. A cirurgia cria uma rota de drenagem alternativa para o fluido. Os medicamentos podem diminuir a produção de fluidos. Outros problemas oculares, como miopia ou miopia, olhos cruzados ou olhos preguiçosos geralmente ocorrem em crianças com PIO elevada e também precisam de tratamento.