Como parar DRGE severa
Índice:
- Vídeo do dia
- Antiácidos
- Bloqueadores de ácidos
- Dieta e perda de peso
- Alterar as posições do sono
- Reparação cirúrgica dos LES
Quando se trata de refluxo gastroesofágico, ou DRGE, a palavra "grave" está no olho - ou peito, por assim dizer - do espectador. Na verdade, não há diagnóstico médico específico para a DRGE "grave" em oposição à "leve", mas qualquer caso de DRGE que não respondeu a medicamentos neutralizantes de ácido pode ser considerado grave. Na pior das hipóteses, a DRGE pode levar à dificuldade na deglutição, perda de peso e dor abdominal intensa - sintomas que devem ser imediatamente discutidos com um médico. Você pode assumir certas ações, no entanto, para obter alívio imediato.
Vídeo do dia
Antiácidos
A DRGE ocorre quando os ácidos do estômago retornam ao esôfago, causando irritação e inflamação do revestimento esofágico. Proteger o esôfago da acidez permite que o forro se cure. Os antiácidos de venda livre, como Tums ou Rolaids, são o caminho mais rápido para obter alívio a curto prazo de um ataque grave de DRGE porque neutralizam o ácido no esôfago e o estômago no contato. Os antiácidos líquidos geralmente funcionam o mais rápido. Embora o alívio rápido possa ser útil na ocasião, os antiácidos não são a resposta quando o problema é DRGE persistente e grave.
Bloqueadores de ácidos
Os fármacos bloqueadores de ácidos conhecidos como inibidores da bomba de protões ou PPIs, reduzem os sintomas e ajudam a curar o esôfago inibindo a secreção de ácido estomacal. Os PPIs são considerados os medicamentos mais eficazes para aliviar os sintomas da DRGE e curar a inflamação do esôfago. Os PPIs estão disponíveis sem receita médica, mas para DRGE severa são freqüentemente prescritos em doses mais elevadas e por durações mais longas. Eles incluem drogas de marca familiar como lansoprazole (Prevacid), omeprazole (Prilosec) e esomeprazol (Nexium).
Um grupo mais antigo de bloqueadores de ácido, os inibidores de H2, ainda são usados às vezes em situações particulares. Os bloqueadores de H2 funcionam dentro de 30 a 90 minutos e podem trabalhar por horas. Para GERD severa, às vezes são recomendados para uso noturno como suplemento aos PPIs. Os bloqueadores de H2 também estão disponíveis no balcão sob nomes genéricos como famotidina (Pepcid), cimetidina (Tagamet) e ranitidina (Zantac).
Dieta e perda de peso
Costumava ser que certos alimentos eram automaticamente considerados fora de limites, porque eles certamente agravariam a DRGE. Hoje em dia, os médicos são mais propensos a recomendar que os pacientes prestem muita atenção ao que estão comendo e tomem nota dos alimentos que desencadeiam seus sintomas e chegam às suas próprias conclusões. No entanto, embora faltem estudos específicos sobre alimentos e bebidas individuais, certos alimentos têm propriedades conhecidas por agravar a DRGE. Alimentos a prestar atenção especial para incluir alimentos gordurosos e fritos, chocolate, cebolas crus, hortelã e álcool. O excesso de peso corporal exerce pressão sobre a válvula conhecida como esfíncter esofágico inferior ou LES, causando fraqueza estrutural e dificultando sua capacidade de funcionar.Seu médico pode recomendar que você perca peso, especialmente se você tiver experimentado um aumento de peso recente.
Alterar as posições do sono
A gravidade tem um grande impacto na DRGE, que ocorre quando a banda de músculos que funcionam como uma válvula anti-refluxo não consegue formar um selo apertado. Quando você está deitado, os líquidos ácidos podem mais facilmente escorrer através do LES. Dormir com a parte superior do corpo inclinada por 8 a 11 polegadas mostrou reduzir o número de vezes que o ácido pode escorrer através do LES e o período de tempo em que o ácido permanece em contato com o esôfago. As cunhas de espuma feitas especificamente para o efeito são vendidas comercialmente. O importante é que seu esôfago seja mais alto que seu estômago, de modo que os ácidos digestivos permaneçam no estômago.
Reparação cirúrgica dos LES
Se tudo mais falhar, a cirurgia pode ser um remédio efetivo para DRGE severa. A cirurgia mais comum para GERD é a fundoplicatura de Nissen. Uma fundoplicatura envolve primeiro a reparar qualquer hérnia hiatal, em seguida, enrolando a parte superior do estômago em torno da extremidade inferior do esôfago. Isso fortalece o LES, restaurando sua função como "válvula unidirecional" para evitar o refluxo ácido.
Conselheiro médico: Jonathan E. Aviv, M. D., FACS
