Sintomas Após Ileostomia Reversão
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Se todo ou parte do intestino grosso requer remoção por doença ou câncer, o fim do intestino delgado - o íleo - liga-se temporariamente ao exterior do corpo através de um pequeno orifício na parede abdominal. O tabureiro coleta em sacos especiais sobre esta abertura. Essas ileostomias permitem que o intestino repouse e cure após a cirurgia, explica a Fundação Crohn e Colite da América. Após um período de vários meses, os cirurgiões invertem a ileostomia, enganchando o intestino delgado de volta ao remanescente do cólon, do reto ou do ânus.
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Movimentos do intestino frequente
Reconectar o intestino delgado ao reto restaura a capacidade de ter evacuações intestinais sem um saco de ileostomia. Antes da excisão, o cólon recolheu e armazenou fezes até passá-lo do corpo. O intestino delgado, embora alterado por cirurgiões para este propósito, se adapta, mas nunca alcança totalmente a capacidade de fazer isso também. Nos primeiros dias após a cirurgia, os movimentos intestinais aquosos e urgentes podem ser em 30 ou mais. Após algumas semanas, esse número diminui para cerca de metade desse valor. Ao longo dos próximos meses, cerca de um ano, o número e a urgência das visitas ao banheiro continuam a diminuir. A maioria das pessoas eventualmente tem entre 4 e 8 movimentos intestinais confortáveis por dia depois que o intestino delgado "aprende" segurar e controlar a produção de fezes.
Incontinência
Um artigo na edição de maio de 2008 de "The World Journal of Gastroenterology" explica que cerca de 60% das pessoas experimentam algum vazamento de fezes, chamado de incontinência. Felizmente, a incontinência ocorre apenas ocasionalmente nos primeiros 2 a 3 meses após a cirurgia e geralmente durante o sono. A melhoria constante ao longo do tempo deixa cerca de 3% das pessoas com problemas de incontinência em curso ao longo de um ano após a reversão da ileostomia. Raramente, a incontinência torna-se grave e uma ileostomia permanente é colocada.
Obstrução
O "Jornal Internacional de Doença Colorretal" analisou 48 estudos originais sobre o assunto e encontrou a taxa geral de obstrução do intestino delgado após a ileostomia e sua reversão excedeu 7%. As cirurgias abdominais deixam tecido cicatricial dentro do abdômen, que depois se liga ao intestino, fazendo com que ele se estreite, levando a obstruções. Ao contrário dos movimentos intestinais e incontinência freqüentes, que são esperados, a obstrução constitui uma complicação. Solto por ondas de dor abdominal, inchaço, náuseas e vômitos, a obstrução pode se tornar bastante séria. As obstruções parciais geralmente passam por si mesmas, mas obstruções completas, onde nenhuma fezes ou gás passa, às vezes requerem cirurgia de emergência.
Infecção
Cinco por cento dos pacientes desenvolvem vazamento de fezes dentro do abdômen.O vazamento ocorre no local onde o intestino delgado é reconectado por suturas ou grampos ao reto ou ao ânus. A febre e a dor abdominal ou pélvica inferior sinalizam um vazamento potencial com infecção. Como a infecção pode entrar na corrente sanguínea, esses sintomas exigem testes e tratamento médicos imediatos.
