Feridas de CMV em ciclismo

O ciclismo é indiscutivelmente uma alternativa comum para a corrida, desde que não se torne presa de uma fonte comum de lesões esportivas: erro de treinamento. Pois, tão grande e complexo como é, a articulação do joelho pode ser facilmente ferida devido à sua dependência dos músculos circundantes e dos ligamentos para a estabilidade. O ligamento colateral medial, ou MCL, é um desses ligamentos estabilizadores-chave.

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Anatomia

Quatro ligamentos principais ligam o fêmur ou o coxão aos seus ossos da perna: os ligamentos cruzados anterior e posterior, que formam um "X" na frente e atrás da articulação do joelho, respectivamente; e os ligamentos colaterais medial e lateral, encontrados nos lados interno e externo do joelho, respectivamente. O ligamento colateral medial ajuda especificamente a manter o alinhamento entre o fêmur e a tíbia ou a espinha dorsal. Sem um MCL, seu joelho faria para dentro. Como as camadas MCL se comunicam com diferentes estruturas no joelho, lesões de MCL podem causar danos secundários.

Causas

De acordo com o patrão Patrick McMahon da Universidade de Pittsburgh, o mecanismo por trás dos entorses do MCL é um estresse de valgo ou giro externo na articulação do joelho. Assim, o uso excessivo da articulação do joelho e lesões torcidas pode levar a entorses de MCL. Por exemplo, aumento súbito de intensidade ou mudanças abruptas na direção enquanto o ciclismo em altas velocidades pode causar contrações musculares duras que colocam estresse excessivo no MCL. Embora menos provável, um golpe direto na parte externa da articulação do joelho também pode danificar o MCL, como como durante um acidente de ciclismo.

Classificação

Tal como acontece com todos os ligamentos, as lesões de MCL são consideradas "entorses" e classificadas em três graus. Em um entorse MCL de grau 1, o ligamento está ligeiramente danificado, mas ainda é capaz de estabilizar a articulação do joelho. Os entorses MCL de grau 2 são considerados lágrimas parciais porque esticam o ligamento até o ponto de folga. No entanto, o ligamento ainda é funcional. Os esguinces de MCL de grau 3 são lágrimas completas em que o ligamento é dividido em duas partes, tornando o ligamento não funcional e a articulação do joelho instável.

Sinais e sintomas

Pessoas que experimentam entorses de MCL geralmente relatam uma sensação de estalar, rasgar ou puxar no momento da lesão. Indicações comuns adicionais de uma lesão por MCL incluem rigidez ao joelho; dor e ternura no lado interno do joelho; mancando com um joelho dobrado; e inchaço e contusões no local da lesão após 24 horas. O inchaço imediato no momento de uma lesão no MCL pode indicar que as estruturas circundantes também foram danificadas. Ironicamente, McMahon observa que lesões de grau 1 e 2 de MCL geralmente são mais dolorosas do que lágrimas completas.

Tratamento

O tratamento imediato de lesões de MCL envolve descanso, gelo, compressão e elevação.As lesões de MCL de primeiro e segundo grau são tipicamente tratadas de forma conservadora com um elenco ou uma cinta. O objetivo principal é proteger o joelho contra o estresse de valgo e retomar o movimento do joelho dentro de uma semana ou duas. Há mais controvérsias em torno da superioridade da cirurgia em relação ao tratamento conservador quando se trata de lesões do MCL de grau 3. No entanto, McMahon observa mais evidências em favor do reparo cirúrgico quando múltiplos ligamentos estão rasgados no mesmo joelho.

Prevenção

As medidas de segurança rodoviária e os equipamentos de segurança para bicicletas são essenciais para a prevenção geral de lesões. Você pode prevenir lesões de MCL por uma série de medidas, incluindo condicionamento físico adequado para desenvolver força e flexibilidade muscular, técnicas de treinamento seguro, treinamento proprioceptivo e aparelhos de apoio articulados para limitar o estresse de valgo. É igualmente importante não pular um aquecimento e alongamento antes de cada sessão de ciclismo. De acordo com a Diana Settles, especialista em prevenção de ferimento da Marine Environmental Health Center, você também deve garantir um ajuste adequado da sua bicicleta e não colocar seu joelho em extensão completa ou hiperextensão ao andar de bicicleta.