Novo estudo não encontra ligação entre a depressão e a pílula, mas não estamos convencidos
Como mulheres, todos nós temos uma decisão a tomar quando se trata de controle de natalidade. Existem várias opções, desde a pílula oral até o implante, passando por preservativos e injeções - mas a única preocupação geral que eu sei que meus amigos e eu sempre temos no fundo de nossas mentes quando escolhemos contracepção é como isso afetará nossa saúde mental.
Mas agora há um novo estudo para nos deixar "à vontade". Pesquisadores da Universidade do Estado de Ohio Wexner Medical Center afirmam que não há evidências para apoiar uma ligação entre o controle da natalidade hormonal progestina-só e depressão. Brett Worly, MD, o principal autor do estudo, afirma que "a depressão é uma preocupação para muitas mulheres quando estão começando a contracepção hormonal, particularmente quando estão usando tipos específicos que têm progesterona. Mas com base em nossas descobertas, esse efeito colateral não deve ser uma preocupação para a maioria das mulheres, e elas devem se sentir confortáveis sabendo que estão fazendo uma escolha segura."
A investigação reviu milhares de estudos sobre os efeitos mentais dos contraceptivos, incluindo a pílula, o implante e a injeção. Eles revisaram estudos examinando os efeitos do controle de natalidade hormonal em adolescentes, mulheres com histórico de depressão e mulheres pós-parto e concluíram que há evidências insuficientes para provar uma ligação entre controle de natalidade e depressão.
Mas em 2016, pesquisadores da Universidade de Copenhague estudaram os registros de saúde de mais de um milhão de mulheres dinamarquesas com idade entre 15 e 34 anos. Eles descobriram que aqueles na pílula combinada (que combina versões artificiais dos hormônios estrogênio e progesterona) eram 23% mais é provável que seja prescrito um antidepressivo do que aqueles que não estão em contracepção hormonal. Eles também descobriram que aqueles que tomavam a pílula só de progestogênio tinham 34% mais chances de serem prescritos antidepressivos.
Então, algo sobre essa nova pesquisa simplesmente não se resume a mim.
Eu estou em um relacionamento há cinco anos e meio, e durante esse tempo eu só tomei pílula nos últimos três meses (puramente porque minha pele está com um grande surto e meu médico recomendou). Por que não escolhi uma abordagem mais "responsável" da contracepção? Bem, pela minha saúde mental.
Eu estava em Microgynon entre as idades de 16 e 19 e me senti bem. Tudo estava aveludado e não senti nenhum efeito colateral. Mudar para 2009 e eu mudei comprimidos. Microgynon começou a me fazer sair (ou assim eu pensei), então meu médico sugeriu que eu tentasse Yasmin.
Yasmin e eu não entramos, e passei o ano seguinte com uma grave ansiedade em um minuto e raiva no dia seguinte, incapaz de entender o que estava acontecendo com minha mente ou com meu corpo. Eu nunca me senti tão auto-consciente e não tinha ideia de que a pílula tinha um papel enorme nisso. Não foi até que eu parei de tomar tudo isso que me senti como eu novamente. Mais claro, mais brilhante e sem alterações extremas de humor. Eu não tinha tocado a contracepção hormonal desde, até cerca de três meses atrás, quando eu comecei a tomar uma pílula combinada novamente para a minha pele.
Eu durou cerca de três semanas antes que minha mente estivesse em toda a loja mais uma vez. Mas ainda assim, Me disseram que ele era incapaz de encontrar uma ligação entre essa pílula e a depressão? É importante notar também que, enquanto este novo estudo examina a ligação entre o controle de natalidade hormonal com apenas progestágeno, Worly já examinou a ligação entre a pílula combinada e a depressão e afirma não ter encontrado nenhuma ligação.
Minha colega, Maria, disse-me que, ao tomar a mini-pílula, ou Cerazette (uma pílula só de progestógeno), ela estava sempre no limite, chorava sem motivo e sentia-se enlouquecida. Quando ela finalmente decidiu parar, ela se sentiu mais clara em dias. Sendo uma pessoa naturalmente ansiosa, ela apenas pensava que era quem ela era, mas agora ela está na bobina não-hormonal, ela nunca se sentiu mais feliz.
Outra amiga minha que recentemente começou a tomar a mini-pílula começou a notar um padrão em seu humor nos mesmos dois dias em seu ciclo em um mês. Nesses dois dias, ela se sente mais emotiva e ansiosa. A ligação entre seu ciclo e seu humor é claramente hormonal, especialmente porque ela normalmente não é capaz de experimentar mudanças de humor ou tendências ansiosas.
Embora o estudo de Worly dê uma olhada mais de perto na ligação direta (ou a falta dela) e possa deixar as mulheres à vontade, ainda fico imaginando por que tantas mulheres experimentam mudanças de humor ao tomar contraceptivos hormonais. De acordo com uma pesquisa com mais de 1.000 mulheres conduzida pelo The Debrief, a maioria dos usuários "que relataram efeitos colaterais adversos à saúde mental ao médico não se sentem levados a sério". Que é o que me preocupa. Mesmo que não exista um "vínculo direto" entre a pílula e a depressão, vivemos em uma sociedade onde somos informados, desde uma idade assustadoramente jovem, a tomar o controle hormonal para controlar nosso corpo, nossa pele e prevenir gravidezes indesejadas.
Mas e se essa crença de que nosso corpo é uma força que necessidades controlar é o que está perpetuando nossas ansiedades?
Se você der uma olhada pelo site do NHS, ele listará "alterações de humor" como efeito colateral tanto da pílula combinada quanto da pílula só de progestógeno, mas em nenhum lugar ela declara depressão. Ficamos sem nos sentir como se não estivéssemos normais quando experimentamos episódios de ansiedade ou alterações de humor e, então, somos informados de que não há ligação entre a depressão e a pílula. Essas mudanças de humor ainda são válidas, e ter uma "associação mínima" entre o controle da natalidade somente por progestágeno e a depressão ainda é uma associação inexplicável que precisa ser examinada em profundidade.
É muito importante que as mulheres trabalhem com seus médicos, já que somos todos diferentes e podemos experimentar diferentes efeitos colaterais. Então, se algo não parece certo quando você está em controle de natalidade, fale e converse com seu médico.