Os Sinais e Sintomas de Infiltração de Gordura Difusa em Fígado

A doença do fígado gordo, também conhecida como esteatose hepática, é mais frequentemente associada ao alcoolismo, mas pode ocorrer em pacientes que não são bebedores pesados. Nestes indivíduos, causas comuns incluem obesidade, diabetes, triglicerídeos elevados, doenças endócrinas, como síndrome de Cushing e medicamentos como esteróides. Os sintomas geralmente são leves, com ou sem aumento do fígado e elevadas enzimas hepáticas.

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Sintomas

A maioria dos pacientes com infiltração gordurosa do fígado não apresenta sintomas ou pode sofrer um desconforto leve. O desconforto é geralmente descrito como aborrecido ou dolorido e é mais comumente localizado no quadrante superior direito do abdômen, ou no espaço acima e à direita do umbigo e abaixo da caixa torácica. Isso corresponde à localização do fígado.

Sinais

A hepatomegalia, ou aumento do fígado, é o sinal mais comum associado à doença hepática gordurosa. Um médico pode avaliar o tamanho do fígado por meio de um exame físico. A ampliação também pode ser demonstrada pelo uso de várias modalidades de imagem, incluindo ultra-som, TC ou MRI. No entanto, essas modalidades não distinguem a inflação graxa de outras causas de aumento do fígado, como a hepatite. A biópsia do fígado pode ser necessária nos casos em que o diagnóstico não é claro.

Resultados laboratoriais

Estudos de laboratório podem apresentar níveis levemente elevados de enzimas hepáticas, que indicam danos ao fígado e liberação de conteúdo celular. Com mais frequência, as aminotransferases, ALT e AST estão levemente elevadas; no entanto, os valores laboratoriais podem ser normais em até 80 por cento das pessoas com doença hepática gordurosa não causada pelo álcool. Os alcoólatras, por outro lado, quase sempre mostram uma elevação de ALT maior do que AST.