Efeitos colaterais da combinação de bloqueadores beta com bloqueadores de canais de cálcio
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Os bloqueadores de canais de cálcio e beta-bloqueadores são medicamentos utilizados para tratar a hipertensão e ritmos cardíacos anormais. Os bloqueadores dos canais de cálcio, como a nifedipina, o verapamil e o diltiazem, impedem que o cálcio entre em células musculares cardíacas e células musculares lisas nas artérias circundantes. Isso causa uma diminuição na taxa de contração do músculo cardíaco e dilatação dos vasos sanguíneos. Os beta-bloqueadores, como o propranolol e o acebutolol, inibem as ações de epinefrina no coração e nos rins, levando a diminuição da estimulação muscular do coração e diminuição da pressão arterial. Em combinação, os efeitos destes fármacos são aditivos ou sinérgicos, o que é considerado benéfico no tratamento da hipertensão e doença cardíaca; no entanto, podem ocorrer efeitos colaterais graves com uma dosagem incorreta e um monitoramento inadequado dos pacientes.
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Hipotensão
Quando utilizados em combinação, os efeitos dos bloqueadores dos canais de cálcio e dos bloqueadores beta são aditivos e podem produzir uma queda séria na pressão sanguínea; No entanto, uma revisão na edição de junho de 2010 de "Diabetologia e síndrome metabólica" informa que a terapia com uma única droga não é eficaz para o tratamento da hipertensão na maioria dos pacientes e são necessários múltiplos medicamentos para produzir uma redução significativa na pressão arterial. Essas duas classes de drogas foram usadas com sucesso em combinação sem produzir efeitos colaterais sérios, mas é essencial usar a dosagem correta e monitorar pacientes para hipotensão.
Bradicardia
Uma revisão na revista "Pressão sanguínea" observa que a bradicardia ou uma batida cardíaca muito lenta é uma complicação rara da terapia combinada de bloqueador e beta bloqueador de canais de cálcio e, na maioria das vezes, é observada em pacientes com doença cardíaca coronária. A combinação correta de drogas para tratar doenças cardíacas é parcialmente dependente do tipo de doença cardíaca e de outras condições pré-existentes, como insuficiência hepática ou renal, diabetes e obesidade que apresentam apresentação simultânea nos pacientes.
Insuficiência cardíaca
De acordo com um relato de caso no "Japanese Circulation Journal", a insuficiência cardíaca é uma complicação rara da terapia combinada de verapamil e atenolol.
